石灰沈着性腱炎（石灰沈着性腱板炎）｜夜中に突然の肩の激痛、原因と治療法を整形外科医が解説｜世田谷区の整形外科
gotokuji-seikeigeka世田谷区豪徳寺の整形外科専門医が、石灰沈着性腱炎（せっかいちんちゃくせいけんえん）について解説します。「夜中に突然、肩に経験したことのない激痛が走った」「腕が痛くて全く動かせない」——こうした症状が突然始まった場合、石灰沈着性腱炎の可能性があります。
石灰沈着性腱炎とは
肩の腱（特に棘上筋腱）にカルシウムの結晶（石灰）が沈着し、それが急に炎症を起こすことで激しい痛みを引き起こす疾患です。40〜50代の女性に多くみられ、明らかな外傷がないにも関わらず、ある日突然発症するのが特徴です。
主な症状
- 突然の激しい肩の痛み（経験したことのない強さ）
- 夜間に発症し、痛みで眠れない
- 腕をまったく動かせない
- 肩を動かさなくてもズキズキとした痛みが続く
- 救急受診を考えるほどの強さ
原因・なりやすい人
- 40〜50代女性に多い
- 明確な誘因なく突然発症することが多い
- 石灰の沈着自体は数年前から徐々に進行しているケースが多い
- 石灰が急に吸収されようとする過程で、強い炎症が起きると考えられています
診断
- X線（レントゲン）：石灰の沈着が白く写ります
- 超音波エコー検査：石灰の大きさ・部位・周囲の炎症をリアルタイムに確認
- 必要に応じてMRIで詳細評価
治療法
1. 急性期の治療
- ステロイド注射（肩峰下滑液包内注射）：急性期の激痛に対し、症状の改善が期待される治療です
- 消炎鎮痛剤の内服
- 三角巾やアームスリングで安静
- 石灰の吸引・破砕（穿刺洗浄）：エコーガイド下に石灰を針で吸引する治療もあります
2. 慢性期の治療
- 体外衝撃波療法
- 難治例には関節鏡視下手術を専門医療機関で検討
経過の見通し
急性期は1〜2週間程度で痛みが落ち着くことが多く、適切な治療で改善が期待されます。一度発症しても、石灰が完全に吸収されれば再発しにくいといわれています。ただし、痛みが落ち着くまでの期間は強い苦痛を伴うため、早期の受診と適切な治療が大切です。
受診の目安
- 突然、経験したことのない肩の激痛が起きた
- 痛みで腕が動かせない・夜眠れない
- 外傷の心当たりがないのに肩が激痛で動かせない
夜中の救急受診を検討するほどの痛みが特徴ですが、できれば朝一番に整形外科を受診し、診断と治療を受けるのが望ましいです。
当院での診療
豪徳寺整形外科クリニックでは、X線・エコー検査による迅速な診断と、エコーガイド下の正確な注射治療を行っております。突然の強い肩の痛みでお困りの方はお気軽にご相談ください。
📍世田谷区豪徳寺・小田急線豪徳寺駅徒歩2分
🏥 豪徳寺整形外科クリニック
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