野球肘｜投げる子の肘を守る。内側型・外側型の違いと検診の重要性を整形外科医が解説｜世田谷区の整形外科
gotokuji-seikeigeka世田谷区豪徳寺の整形外科専門医が、野球肘について解説します。「投げると肘が痛い」「少し休めば治るから大丈夫」——この判断が、将来を左右することがあります。
野球肘とは
投球動作の繰り返しによって肘に生じる障害の総称です。成長期の肘は骨端線（成長軟骨）が残っていて力学的に弱く、大人とは異なる壊れ方をします。
3つのタイプ
1. 内側型（もっとも多い）
- 肘の内側が痛む
- 投球時に内側が引っぱられることで起こる
- 頻度は高いが、比較的予後は良好。投球休止と段階的な復帰で改善が期待されます
2. 外側型（もっとも注意が必要）
- 肘の外側で骨・軟骨がぶつかり合って傷む
- 離断性骨軟骨炎（OCD）という状態で、軟骨が剥がれることがあります
- 初期は痛みがないことも多く、気づかないうちに進行します
- 進行してから見つかると手術が必要になることがあり、競技継続が難しくなる場合も
3. 後方型
- 肘の後ろが痛む。肘を伸ばしきるときに衝突して起こります
痛みが出たらすること
- 投球をいったん中止する（痛みをこらえて投げ続けない）
- 整形外科でX線・超音波エコー検査を受ける
- 肩甲骨・体幹・股関節の柔軟性を評価する（肘だけの問題ではないことが多い）
野球肘検診という考え方
外側型は無症状で進むことがあるため、痛みが出てからでは遅いことがあります。各地で超音波エコーを用いた野球肘検診が行われており、早期に見つかれば投球制限などの保存療法で対応できる可能性が高まります。
予防のために
- 投球数と休養日を守る（日本臨床スポーツ医学会などが学年別の目安を示しています）
- 投手だけを続けない／複数のポジション・複数のスポーツを経験する
- 肩甲骨・股関節の柔軟性を保つ
- 年に1回の肘チェックを習慣に
保護者・指導者の方へ
「痛いと言えない」「試合に出たいから我慢する」——子どもはそう振る舞うことがあります。投球フォームが変わった、肘を気にするしぐさが増えた、といった様子の変化に気づいたら、一度受診をご検討ください。
当院での診療
豪徳寺整形外科クリニックでは、X線・超音波エコー検査による肘の評価と、投球フォームや柔軟性を含めた指導を行っております。手術が必要と判断される場合は専門医療機関へご紹介いたします。お子様の肘の痛みが気になる方はご相談ください。
📍世田谷区豪徳寺・小田急線豪徳寺駅徒歩5分
🏥 豪徳寺整形外科クリニック
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- 所在地：東京都世田谷区豪徳寺2-31-8
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