帯状疱疹ワクチン（シングリックス）は何年おき？効果・間隔・費用を解説
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帯状疱疹は、50歳以上の3人に1人が経験するウイルス性の皮膚疾患です。神経痛や皮膚障害を引き起こし、中には後遺神経痛（帯状疱疹後神経痛）として長期間の痛みに苦しむ患者さんもいます。このような帯状疱疹から身を守るワクチンが、シングリックス（recombinant zoster vaccine）です。本記事では、シングリックスについて、接種間隔、効果、費用などを詳しく解説します。
帯状疱疹とは
帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）によって引き起こされる感染症です。子どもの時に水ぼうそうに感染したウイルスが、身体の神経節に潜んでいて、加齢やストレス、免疫力の低下により再び活動を始めることで発症します。
発症すると、体の一部に痛みを伴う特徴的な発疹が現れます。特に60歳以上の高齢者では、帯状疱疹後神経痛（PHN）という痛みが治療後も数ヶ月から数年間続くことがあり、生活の質を大きく低下させます。
帯状疱疹ワクチンの種類：シングリックス vs ビケン
日本では、帯状疱疹予防の2つのワクチンが使用可能です。
シングリックス（組換え帯状疱疹ワクチン）
シングリックスは、ウイルスの一部成分を組み換え技術により作製した不活化ワクチンです。より最新のワクチンであり、多くの先進国で推奨されています。
- 接種回数：2回
- 接種間隔：通常、1回目と2回目の間隔は2ヶ月です。ただし、医学的にやむを得ない事情がある場合は、最短1ヶ月の間隔での接種も可能です。2回目の接種後は、追加接種は現在のところ推奨されていません。
- 効果：帯状疱疹の発症予防効果は90%以上で、極めて高い有効性を示します。また、たとえ感染した場合でも、症状の重症化を強く予防します。
- 効果の持続期間：初期の観察では、10年以上の保護効果が持続することが報告されています。長期追跡調査がまだ進行中のため、「何年おき」の追加接種が必要かは現在のところ明確な結論が出ていません。
ビケン（乾燥生ワクチン）
ビケンは、弱毒化したウイルスを含む生ワクチンです。より古いワクチンで、現在でも使用されていますが、シングリックスと比較すると有効性は劣ります。
- 接種回数：1回
- 効果：帯状疱疹の発症予防効果は約50%で、シングリックスより低めです。
- 効果の持続期間：5～10年程度で、その後は効果が減弱します。
- 追加接種：効果が減弱した場合、追加接種が検討されることがあります。
シングリックスとビケンの比較表
| 項目 | シングリックス | ビケン |
|---|---|---|
| ワクチンタイプ | 組換え不活化ワクチン | 弱毒化生ワクチン |
| 接種回数 | 2回 | 1回 |
| 接種間隔 | 1～2ヶ月（通常2ヶ月） | 該当なし |
| 発症予防効果 | 90%以上 | 約50% |
| 効果持続期間 | 10年以上（調査中） | 5～10年 |
| 推奨年齢 | 50歳以上 | 50歳以上 |
| 副反応 | 注射部位の腫れ・痛み、発熱、筋肉痛（一時的） | 副反応が少ない |
シングリックスの接種スケジュール
シングリックスは2回接種が必要です。一般的なスケジュールは以下の通りです。
- 1回目接種：医院で接種を受けます
- 2回目接種：1回目の接種から2ヶ月後に接種を受けます
仕事の都合やスケジュールの関係で、2ヶ月待つことが難しい場合は、最短1ヶ月での接種も可能です。ただし、2ヶ月以上離すことで、より強固な免疫応答が期待できるため、可能であれば2ヶ月の間隔での接種をお勧めします。
シングリックスの効果について
シングリックスは、極めて高い有効性を持つワクチンです。臨床試験では、帯状疱疹の発症を約90%の確率で予防することが示されました。さらに重要な点として、たとえシングリックス接種後に帯状疱疹にかかったとしても、症状がはるかに軽症に留まることが知られています。
帯状疱疹後神経痛（PHN）の発症予防効果も優れており、高齢者での帯状疱疹による後遺症を大幅に軽減することが期待できます。
シングリックスの副反応
シングリックスは安全性が高いワクチンですが、接種後に一時的な副反応が起こることがあります。
- 注射部位の副反応（最も一般的）：腫れ、痛み、発赤。通常、数日で治まります。
- 全身性副反応：発熱、筋肉痛、疲労感。これらも通常は一時的です。
- 稀な副反応：アレルギー反応やアナフィラキシーは非常に稀です。
副反応は、通常接種後数日以内に起こり、1～2週間で自然に回復します。重篤な副反応は極めて稀で、安全性プロファイルは良好です。
シングリックスの費用
シングリックスは比較的新しいワクチンであり、ビケンと比べて高価です。費用は医療機関により異なりますが、当院では以下の通りです。
【令和7年度】定期予防接種（公費助成）について
○対象者：東京都23区在住の方で、過去に帯状疱疹ワクチンを接種していない方
- 令和8年3月31日時点で
- 65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳、101歳以上の方
- 令和7年4月1日から接種可能（誕生日を待つ必要なし）
- 60～64歳で、免疫機能に障害がある方（身体障害者手帳1級相当）
○接種に必要な予診票の入手方法
- 世田谷区から5～6月頃に対象者へ一斉発送
- 発送前に接種を希望する場合は、個別申し込みが必要
- オンライン手続き（Logoフォーム） または
- 世田谷区予防接種コールセンター（03-5432-2437）へお問い合わせ
○ 自己負担額
- 1回あたり 10,000円（合計20,000円）
○ 接種期間
令和7年4月1日（火）～令和8年3月31日（火）
※1回目の接種は 令和8年1月31日まで に受けてください。それ以降は定期接種の対象外となります。
令和7年度世田谷区 任意予防接種の費用助成について
対象者：
接種日時点で世田谷区内に住民登録があり、以下のどちらかに該当する方
- 50歳から64歳の方（定期予防接種対象者を除く）
- 帯状疱疹の発症リスクの高い18歳から49歳の方
（注意1）定期接種の開始に伴い、令和7年度から対象者が変更となっています。
（注意2）帯状疱疹の発症リスクの高い方とは、以下の方を指します。
- 疾病や治療等により、免疫不全または免疫機能が低下した方
- 上記以外で、医師が接種を必要と認めた方
（注意2）費用助成は生涯に1度限り（生ワクチン1回または不活化（組換え）ワクチン2回）です。
| ワクチンの種類 | 助成回数 | 助成金額 |
|---|---|---|
| 不活化（組換え）ワクチン | 2回 | 1回につき11,000円 |
当院窓口でお支払いいただく費用：1回 11,000円
1回22,000円の接種費用と助成金（11,000円）の差額11,000円となります。
（2回合計で22,000円）
自費接種の場合
当院窓口でお支払いいただく費用：1回 22,000円（合計44,000円）
シングリックスの追加接種（ブースター）について
シングリックスの追加接種の必要性については、現在のところ医学的なコンセンサスが確立していません。初期の追跡調査では、10年以上の保護効果が持続することが示唆されていますが、長期的な追跡データはまだ限定的です。
現時点では、追加接種は一般的には推奨されていませんが、将来のデータに基づいて推奨事項が変わる可能性があります。
シングリックスが推奨される人
- 50歳以上の全ての成人
- 特に60歳以上で、帯状疱疹後神経痛（PHN）のリスクが高い人
- 免疫機能が低下している人（医師の判断による）
- 以前に帯状疱疹にかかった人（再発予防のため）
- 健康寿命を延ばしたいと考える人
ビケンはもう接種できるか
ビケンはまだ市場で入手可能で、接種を受けることができます。ただし、より高い有効性を求める場合や、より長期間の保護を希望する場合は、シングリックスの方が適切な選択肢となります。医師との相談のもと、個人の状況に応じて最適なワクチンを選択してください。
豪徳寺整形外科クリニックでのシングリックス接種
豪徳寺整形外科クリニックでは、シングリックスの接種を行っています。帯状疱疹予防について関心のある患者さんや、具体的な接種スケジュールについて知りたい方は、お気軽にご相談ください。医師が個人の健康状態に基づいて、シングリックスの接種が適切であるかを判断し、最適な接種スケジュールを提案します。
詳細な情報については、帯状疱疹ワクチンの効果・間隔・有効性・期間についての記事もご参照ください。
まとめ
シングリックスは、帯状疱疹とその合併症から身を守るための極めて効果的なワクチンです。2回の接種（2ヶ月間隔）により、90%以上の予防効果が期待でき、たとえ感染した場合でも症状を軽症に留めることができます。50歳以上の全ての成人に接種が推奨されており、特に60歳以上で帯状疱疹後神経痛のリスクが高い人にとっては、極めて価値のある予防措置です。
「何年おき」の追加接種が必要かについては、現在のところ明確な推奨はなく、今後の長期追跡調査のデータに基づいて更新される可能性があります。帯状疱疹予防について関心のある方は、医師に相談し、ご自身の健康状態に基づいて接種を検討することをお勧めします。
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