Sever's Disease / Calcaneal Apophysitis
小学生アスリートのかかとの痛み——多くはスポーツを続けながら改善が期待できます
シーバー病(正式名:踵骨骨端症)は、成長期のかかとの骨(踵骨)の成長軟骨板に過剰な負荷がかかることで生じる炎症です。
アキレス腱と足底腱膜が踵骨の成長軟骨板を繰り返し牽引することで炎症・痛みが生じます。骨が完全に硬くなるまでの成長期(8〜14歳)に特有の状態です。
1912年にJ.W.Severが報告したことから「シーバー病」と呼ばれ、特に9〜12歳のスポーツをする男児に多い疾患です。
8〜14歳のかかとの骨は、成長軟骨板が残っており大人の骨より脆弱な状態。
走る・ジャンプ・着地の繰り返しで、2本の強い腱が成長軟骨板を強く牽引する。
繰り返す牽引力で踵骨骨端部に炎症・微細損傷が起こり、かかとの痛みとして現れる。
踵骨の骨端が完全に硬くなる15歳ごろには、引っ張りに対して十分な強度が出て痛みが起こりにくくなる。
シーバー病の症状は多くが数週間〜数か月で和らぎますが、運動を再開すると痛みがぶり返すことがあり、経過が長引く場合もあります。踵骨骨端が成熟する15歳ごろまでには、多くの場合、痛みが再発しなくなるとされています。適切なケアをすれば多くの場合スポーツを継続しながら回復できます。
オスグッド病との違い
オスグッド病は「膝のお皿の下(脛骨粗面)」の痛み・シーバー病は「かかと(踵骨)」の痛みと部位が異なります。どちらも成長期の骨端症であり、同時に発症するケースもあります。どちらか迷ったら整形外科でエコー確認を。